Внутрипротоковая папиллома молочной железы

Главная » Папилломы » Внутрипротоковая папиллома молочной железы

Внутрипротоковая папиллома молочной железы

Внутрипротоковая папиллома молочной железы

Внутрипротоковая папиллома молочной железы - интрадуктальная папиллярная опухоль, развивающаяся в млечном протоке. Наличие внутрипротоковой папилломы сопровождается обильными выделениям из соска молочного, желтовато-зеленоватого или коричневатого цвета. Диагностика внутрипротоковой папилломы молочной железы включает проведение дуктографии, маммографии, УЗИ, цитологического исследование выделений. Лечения внутрипротоковой папилломы молочной железы – оперативное, включает секторальную резекцию молочной железы.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы

Внутрипротоковые папилломы (папиллярные цистаденомы, цистаденопапилломы) представляют собой доброкачественные сосочковидные выросты, возникающие из эпителия протоков молочной железы. Они могут развиваться в любом возрасте – от пубертатного периода до постменопаузы. Частота обнаружения цистаденопапиллом в маммологии составляет около 10% среди общего числа опухолеподобных заболеваний молочной железы.

Макроскопически внутрипротоковая папиллома молочной железы напоминает кистозное образование с сосчковидными разрастаниями. Папилломы легко травмируются, а выделяющаяся при этом кровянистая жидкость попадает в выводные протоки и выделяется наружу из соска. В области опухоли возможны кровоизлияния и некрозы; озлокачествлению чаще подвергаются множественные внутрипротоковые папилломы молочной железы.

Классификация внутрипротоковых папиллом молочной железы

Папиллярные цистаденомы молочной железы могут развиваться в любом отделе протоковой системы – от соска до терминальных протоково-дольковых структурных единиц. На основании локализации выделяют центральные папилломы, расположенные в области ареолы, и периферические.

Интрадуктальные папилломы могут быть одиночными (солитарными) и множественными; их размеры варьируют от нескольких миллиметров до 1-2 см в диаметре. Солитарные папиллярные опухоли чаще локализуется в субареолярной области; множественные – ближе к периферии железы.

Множественным внутрипротоковым папилломам молочной железы свойственна высокая потенциальная возможность малигнизации. Как правило, из них возникает внутрикистозный или внутрипротоковый папиллярный рак молочной железы.

Причины развития внутрипротоковой папилломы молочной железы

Определяющим фактором, ведущим к развитию внутрипротоковых папиллом, считается гормональный дисбаланс.

Развитие внутрипротоковой папилломы молочной железы может провоцироваться любыми изменениями гормонального гомеостаза: дисфункцией яичников, оофоритами, аднекситами, абортами, ожирением, стрессами и т. д. В группе риска по развитию внутрипротоковой папилломы молочной железы находятся нерожавшие, курящие женщины. В меньшей степени развитию новообразований груди подвержены пациентки, имеющие детей, кормившие грудью, использующие гормональную контрацепцию.

Как правило, папиллярные цистаденомы развиваются на фоне имеющейся фиброзно-кистозной (узловой или диффузной) мастопатии. В результате мастопатии происходит локальное расширение протоков молочной железы, в которых и возникают сосочковые разрастания.

У пациенток с внутрипротоковой папилломой молочной железы нередко прослеживается семейная история опухолевых поражений молочных желез злокачественной или доброкачественной природы.

Симптомы внутрипротоковой папилломы молочной железы

К первым клиническим признакам внутрипротоковой папилломы молочной железы относится появление обильных выделений из соска различного характера. Выделения могут быть прозрачного, беловатого, зеленоватого, бурого или кровянистого характера.

Прощупать папиллому удается тогда, когда она располагается в главном протоке. В этом случае при пальпации в области ареолы ощущается округлый узел эластической консистенции, слегка болезненный при надавливании. Сдавливание узелка сопровождается выделением из соска кровянистых капель и уменьшением опухоли. При развитии вторичного воспаления опухолевидный узел уплотняется, развивается отек окружающих тканей.

Диагностика внутрипротоковой папилломы молочной железы

Распознавание внутрипротоковой папилломы молочной железы основано на клинико-рентгено-цитологических данных. Опытный маммолог может заподозрить наличие папиллярной цистаденомы уже при проведении пальпации молочных желез.

Обязательным этапом диагностики служит цитологическое исследование мазка из соска молочной железы. При выявлении в анализе клеточной атипии показано более углубленное обследование и консультация маммолога-онколога. Для исключения онкопатологии выполняется исследование онкомаркера рака молочной железы СA 15 – 3.

Среди методов инструментальной верификации при внутрипротоковой папилломе применяется дуктография, УЗИ молочных желез, маммография, МРТ.

С помощью дуктографии (галактографии) – рентгеноконтрастного исследования протоков папиллома определяется как дефект заполнения млечного протока. Дуктография дает точное представление о локализации и размере папиллярных разрастаний, что чрезвычайно важно при планировании оперативного лечения. Перед проведением дуктографии категорически воспрещается массировать и сдавливать грудь, сцеживать молоко.

Проведение УЗИ, маммографии и МРТ молочной железы не позволяет рассмотреть млечные протоки, но помогает дифференцировать внутрипротоковую папиллому от рака груди. Также в процессе диагностики необходимо исключить галакторею, возникающую при пролактиноме.

Лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы

Поскольку внутрипротоковая папиллома относится к предраковым поражениям молочной железы, в отношении нее показана исключительно хирургическая тактика.

При папиллярной цистаденоме выполняется секторальная резекция молочной железы, в ходе которой удаляются ткани с измененными протоками. Обычно операция выполняется через периареолярный разрез, что в дальнейшем не влияет на размер и форму груди и исключает необходимость проведения маммопластики.

При выявлении внутрипротокового папиллярного рака показана радикальная мастэктомия.

Профилактика внутрипротоковой папилломы молочной железы

Предупредить развитие внутрипротоковой папилломы молочной железы позволяет регулярное маммологическое обследование, своевременная терапия мастопатии, воспалительных и дисгормональных нарушений женской половой сферы.

Для раннего обнаружения опухолевых изменений рекомендуется систематический самоконтроль, включающий пальпаторное обследование молочных желез.

krasotaimedicina.ru

Опасна ли внутрипротоковая папиллома молочной железы

Каждый третий житель планеты является носителем папилломавируса человека, который в большинстве случаев не приводит к развитию серьезных болезней.

Именно он становится виновником патологического разрастания у женщин эпителия протоков молочной железы в виде сосочкообразного нароста.

Это доброкачественная папиллярная цистаденома или цистаденопапиллома.

Но около 10% всей онкологии в маммографической практике приходится на перерождение (малигнизацию) безобидных наростов в злокачественную опухоль.

Что это такое

Внутрипротоковая папиллома может появляться в различных отделах протоковой системы груди.

Любой участок выводного протока, соединяющего альвеолу (похожую на пузырек железу, в которой вырабатывается молоко) с соском, может стать местом локализации папилломы. Но излюбленной областью наростов является участок ареолы.

По виду новообразование напоминает кисту, которая при повреждении может частично выходить наружу сквозь отверстие в соске.

новообразования в молочной железе

Фото: новообразования в молочной железе

В месте локализации ушиба образуются кровоизлияния с последующим омертвением тканей. При этом наблюдается выделение кровянистой жидкости.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы опасна тем, что повредить ее очень легко. А травма – это главный фактор, который приводит к развитию онкологического процесса.

Для папиллом, локализующихся в протоках не характерна избирательность по возрасту.

Фото

внутрипротоковая папиллома папиллома на соске экзема сосков и ореолы молочной железы рак молочной железы

Классификация

Новообразования внутри молочных протоков по месту расположения классифицируются следующим образом:

По количеству новообразований внутрипротоковые папилломы бывают:

Особенно опасными считаются множественные папилломы с высоким риском перерождения, способные привести к внутрипротоковому или внутрикистозному раку груди.

Причины появления

Основной причиной появления на теле бородавок принято считать снижение защитных сил организма, ослабление иммунитета.

внутрипротоковая папиллома

Фото: внутрипротоковая папиллома

Но внутрипротоковые папилломы у женщин образуются чаще всего из-за гормонального дисбаланса, который возникает под действием следующих факторов:

Риск появления папиллом увеличивается при наличии у женщины бесплодия, воспаления придатков, заболеваний эндокринной системы (например, сахарный диабет, патологии функций надпочечников).

По статистике у кормивших грудью и некурящих женщин внутрипротоковые папилломы диагностируются значительно реже.

Не исключена и наследственная предрасположенность к заболеванию. Наличие в анамнезе у родственников папиллом увеличивает шансы их возникновения.

Симптомы

О появлении внутрипротоковых наростов говорят любые выделения из соска одной груди различные по цвету и консистенции.

Умеренные, обильные или скудные выделения чаще всего с примесью крови или гноя – главный повод пройти обследование у маммолога. Гной является признаком инфекционного процесса.

выделения из соска

Фото: выделения из соска

Следует помнить, что жидкость выделяется только из одной груди — правой молочной железы или левой.

Кровь появляется по причине того, что поверхность папилломы покрыта множеством мелких сосудов, которые при повреждении разрываются.

При давлении на папиллому, ощущается умеренная боль, а кровь выходит наружу.

Папилломы в главных протоках желез легко определяются на ощупь, особенно после их травм, вследствие чего начинается воспаление тканей. Могут появляться симптомы:

Иногда женщина может обнаружить небольшой мягкий узелок в области ареолы при самостоятельном ощупывании груди.

Диагностика

проведение маммографии

Фото: проведение маммографии

Диагностика включает в себя комплексное обследование молочных желез:

Осмотр и пальпация

Тщательный осмотр и прощупывание груди специалистом помогает обнаружить мягкое образование в форме узелка.

При надавливании на область ореолы происходит выделение из соска жидкости, после чего опухоль немного уменьшается.

УЗИ исследование

УЗИ позволяет выявить и визуально рассмотреть как поверхностные, так и глубокие внутрипротоковые образования до 5 мм в диаметре.

Благодаря тому, что папилломы имеют неровную поверхность, напоминая по внешнему виду цветную капусту, их легко отличить от кисты.

Также доктор выявляет изменения лимфатических узлов, ведь их увеличение может быть предвестником онкологии.

Наряду с маммографией (рентгенологическим способом) — это наиболее безопасный метод исследования.

УЗИ молочных желез

Фото: УЗИ молочных желез

Дуктография

Применение дуктографии позволяет обследовать молочные протоки изнутри.

Не стоит беспокоиться о том, накапливает ли контрастное вещество, введенное в протоки, вредные для организма соединения (в частности, йод). Современные йодсодержащие препараты не вступают в реакцию с тканями, не вызывают аллергических реакций и считаются безопасными.

Видео: «Нестандартные признаки рака молочной железы»

Лечение

К сожалению, случаи, когда внутрипротоковая папиллома на груди рассосалась самопроизвольно, в маммологической практике встречаются редко.

В 99,9% доктор назначает удаление нароста одним из хирургических методов.

Удаление – единственное правильное лечение, учитывая, что риск травмировать папиллому, который способствует ее перерождению в злокачественное образование, довольно велик.

Лекарственная терапия, которую назначает опытный врач в той же клинике, где оперируют, включает прием:

папилломы на половых органахНадо ли удалять папилломы на половых органах во время беременности?

Как удалить папиллому на веке глаза? Узнайте тут.

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы

Операция по удалению  заключается в иссечении новообразования и части протока, внутри которого оно расположено.

секторальная резекция молочной железы

Фото: секторальная резекция молочной железы

Какой наркоз делают при операции, зависит от места локализации папиллом и площади удаляемой ткани.

В стандартных случаях вмешательство проходит под местной анестезией, а длится около получаса.

Сами наросты могут быть удалены методом электрокоагуляции (посредством электрического тока) или лазером.

Часть новообразования обязательно исследуют на гистологию, чтобы исключить злокачественный процесс.

Для достижения наилучшего эстетического эффекта на область ареолы накладывают специальные косметические швы, которые снимаются на 7 день после операции. При таком современном подходе область разреза становится практически незаметной.

гистологическое исследование

Фото: гистологическое исследование

Беременность после удаления протоки обычно проходит без патологий, часто даже удается сохранить возможность грудного вскармливания женщиной в будущем.

Если диагностирован рак, то молочная железа удаляется полностью.

Современные способы позволяют сохранить грудные мышцы, которые отвечают за подвижность руки.

Таблица стоимости процедур в клиниках Москвы:

Клиника Процедура Цена (руб.)
ОН Клиник УЗИ груди 1800
СМ-Клиника Маммография обзорная 2200
Креде Эксперто Дуктография 5200
К+31 Маммография прицельная 1490
«Клиника Здоровья» Консультация маммолога 1500
Чудо доктор Повторная консультация маммолога 1000
ПЕНТА-КЛИНИК Биопсия подмышечных лимфоузлов под УЗИ контролем 4950
Столичная Медицинская Клиника Анализ мазка выделений из соска 750
МедикСити Биопсия пальпируемого нароста 1980
КБ Медси Определение наличия онкологического маркера в крови (СА 15 – 3) 600
Дельтаклиник Резекция молочной железы по секторам 20000
Петровские ворота Иссечение кожного образования груди 5000
Клиника Семейная Резекция молочной железы радикальная (при раке) 80000

Профилактика

Основным действием для профилактики появления внутрипротоковых папиллом является регулярное самообследование молочных желез на 7–12 день цикла и включает следующие обязательные этапы:

  1. визуальный осмотр в положении стоя перед зеркалом внешнего вида и формы груди. При этом руки опущены, спина прямая;
  2. осмотр груди при поднятых вверх руках;
  3. прощупывание желез тремя пальцами руки, слегка надавливая, двигаясь по часовой стрелке от верхней внешней четверти груди;
  4. сжимание большим и указательным пальцами соска, проверяя наличие выделений из него;
  5. ощупывание груди в лежачем положении;
  6. проверка, не увеличены ли лимфоузлы в подмышечной зоне.
самообследование молочных желез

Фото: самообследование молочных желез

Любые изменения внешнего вида желез, появление болевых ощущений при надавливании, обнаружение узелков или уплотнений, выделения из сосков требуют скорейшего осмотра специалиста.

Для того чтобы вовремя выявить патологический процесс, необходимо проходить обследования у маммолога не реже одного раза в год, особенно после достижения возраста 35 лет.

Отказ от курения, своевременная терапия заболеваний органов малого таза также являются немаловажной составляющей частью профилактики.

Отзывы

Многие женщины панически боятся ложиться на хирургический стол.

как вывести папилломы на векахКак вывести папилломы на веках в домашних условиях?

Как лечить вирус папилломы у мужчин? Читайте далее.

Как удалить папилломы на лице в домашних условиях? Узнайте здесь.

Но они не осознают, что рискуют умереть от рака, испугавшись несложной процедуры, которая зачастую проходит под местным наркозом.

Отзывы женщин, перенесших операцию на молочной железе, которые вовремя обнаружили у себя наличие внутрипротоковой папилломы, помогут принять верное решение, предотвратить развитие онкологии и сохранить здоровье.

Видео: «Папиллома молочной железы»

kozha.hvatit-bolet.ru

Опасна ли внутрипротоковая папиллома молочной железы

Внутрипротоковая папиллома молочной железы (также в медицине применяется термин цистаденопапиллома) может вызвать рак груди.

Подробно о том, что это такое, узнаем из статьи.

Выясним, как вылечить и предупредить заболевание и разберемся в причинах, симптомах и методах диагностики.

Что такое

Внутрипротоковая папиллома – доброкачественное новообразование, формирующаяся из эпителиальной ткани выводных протоков груди.

В 10 % случаев вызывает развитие онкологического заболевания.

Чаще злокачественное перерождение происходит при наличии множественных папиллом.

перерождение в злокачественную форму

Фото: перерождение в злокачественную форму

По структуре папиллома молочной железы является кистозным образованием с сосочковыми наростами.

Разновидности

По мкб 10 (международной классификации болезней) цистаденопапиллома классифицируется на два вида.

  1. Папиллярная цистаденома формируется на любом участке протока (соске, протоково-дольковых структурных элементах). По месту локализации классифицируется на центральную, периферическую и ареолярную.
  2. Интрадуктальная папиллома – нарост размером от нескольких миллиметров до 2 см. Новообразования бывают одиночными, солитарными и множественными. Солитарные новообразования формируются в субареолярной зоне. Множественные интрадуктальные папилломы поражают периферические области.

Множественные внутрипротоковые папилломы – самые опасные новообразования, которые чаще всего перерождаются во внутрикистозный (папиллярный рак молочной железы в кисте) или внутрипротоковый рак молочной железы.

Фото

интрадуктальная папиллома внутрипротоковая папиллома

Причины

В основе заболевания лежит нарушение гормонального равновесия.

Причины гормонального дисбаланса следующие:

Предрасполагающие факторы возникновения

Факторами, провоцирующими рост новообразования в протоке железы, могут стать:

Нерожавшие и не кормившие грудью женщины также относятся к группе риска.

Главным предрасполагающим фактором развития новообразования в грудной железе является узловая и диффузная мастопатия.

Заболевание сопровождается расширением отдельных выводных протоков, в которых и появляются выросты эпителиальной ткани.

Симптомы

Выделения из соска (одной груди!) – главный признак наличия новообразования в протоке.

наличие выделений из соска

Фото: наличие выделений из соска

При повреждении новообразования и присоединении вторичной бактериальной инфекции отмечаются следующие симптомы:

Клинические признаки развития папилломы появляются не всегда. Часто новообразование в груди обнаруживается у женщины во время профилактического осмотра.

Видео: «Нестандартные признаки рака молочной железы»

Диагностика папилломы молочной железы

Первыми диагностическими мероприятиями являются визуальный осмотр и пальпация.

Крупные новообразования в центральном протоке определяются на ощупь. Также при пальпации можно обнаружить неплотное образование округлой формы на ореоле.

При надавливании на узелок отмечается болезненность. Более сильное сдавливание приводит к выделению капель крови из соска. Одновременно уменьшаются размеры новообразования.

После визуального осмотра проводятся обследования для дифференциальной диагностики.

маммография

Фото: маммография

Это:

  1. маммография (рентгенологическое исследование молочной железы);
  2. ультразвуковое исследование;
  3. магнитно-резонансная томография;
  4. дуктография (контрастная рентгенография млечных протоков);
  5. анализ крови на онкомаркеры рака груди;
  6. цитологическое исследование выделений из соска.

Патологическое содержимое, выделяемое из железы не должно сцеживаться накануне обследований.

ультразвуковое исследование

Фото: ультразвуковое исследование

Остальные методы применяются для исключения других заболеваний груди (галактореи, злокачественной опухоли).

Лечение

Внутрипротоковая папиллома редко рассасывается самопроизвольно.

Лечение проблемы необходимо для предупреждения воспалительных процессов и перерождения тканей в злокачественную форму.

папиллома на пальце рукиЧто делать, если появилась папиллома на пальце руки?

В какое время года лучше удалять папилломы? Читайте здесь.

Консервативное лечение включает прием:

Развитие новообразования считается предраковым состоянием, поэтому лечение народными средствами недопустимо.

Нетрадиционные методы в данном случае бессильны.

Удаление

Операция – основной метод лечения внутрипротоковой папилломы.

Способ удаления определяет хирург после детального изучения результатов обследований.

секторальная резекция

Фото: секторальная резекция

Обычно проводится секторальная резекция – вырезание участка молочной железы.

Секторальная резекция обычно осуществляется при наличии одиночной папилломы.

Если же новообразования множественные, расположены в периферических выводных протоках, хирург может назначить удаление молочной железы.

На протяжении 3 лет после операции папиллома может сформироваться вновь. Это не связано с некорректными действиями хирурга.

Рецидивы обусловлены тем, что операцией удаляется папиллома, но причины, вызвавшие ее развитие, остаются.

проведение гистологического анализа

Фото: проведение гистологического анализа

После операции проводят гистологическое исследование новообразования.

Стоимость

Цена лечения включает стоимость консультации маммолога, диагностических обследований и анализов, самой операции.

Во сколько (в руб.) примерно обойдется лечение можно рассчитать исходя из данных таблицы:

Процедура/Клиника СМ-Клиника Столичная Медицинская Клиника Клиника Семейная Петровские ворота
Консультация маммолога (или маммолога-онколога) 1 200 – 2 500 1 350 – 1 900 4 500
Маммография 1 400 1 800 1870 3 000
УЗИ 1 200 1 450 1540 4 000
МРТ 7 000
Дуктография 5 570 4 000
Исследование мазка из соска молочной железы 850 750 770
Онкомаркер рака молочной железы 600 680 770
Секторальная резекция молочной железы 24 000 26 500 25 800 20 000

Профилактика

Основными мерами профилактики развития новообразований в протоках являются:

  1. отказ от курения;
  2. своевременное лечение заболеваний органов малого таза;
  3. регулярное прохождение маммографии (раз в год) женщинами старше 35 лет;
  4. регулярное посещение гинеколога и прием препаратов для коррекции гормональных расстройств;
  5. самостоятельное обследование молочных желез (в сети можно найти подробные инструкции с фото, как обследовать грудь самостоятельно).

При появлении выделений из соска, обнаружении в груди уплотнения, женщина должна немедленно обратиться к хирургу, маммологу или онкологу!

папиллома чешетсяОпасно ли, если папиллома чешется?

Можно ли лечить папилломы у мужчин на головке полового члена самостоятельно? Узнайте здесь.

Чем лечить папилломы возле заднего прохода? Читайте далее.

Отзывы

Отзывы женщин, которым была проведена операция положительные.

Пациентки советуют обязательно удалять опасное новообразование. Тем более, возможности современной хирургии позволяют сделать послеоперационные рубцы практически незаметными.

Отзывы пациенток с полезной информацией представлены ниже.

Внутрипротоковая папиллома – опасное новообразование, способное переродиться в злокачественную форму.

И единственный способ не допустить развития онкологии – своевременно удалить папиллому.

Видео: «Почему важно посещать маммолога?»

kozha.hvatit-bolet.ru

Внутрипротоковая папиллома молочной железы: причины, симптомы, лечение

Женщины любых возрастов могут столкнуться с такой проблемой как внутрипротоковая папиллома молочной железы. Многим, конечно, такой диагноз ни о чем не говорит, но специалисты знают, что это достаточно серьезно. Поэтому важно не заниматься самолечением, а делать все, что рекомендует доктор.

Симптомы появления папиллом

Внутрипротоковая папиллома молочной железыВсем известно, что профилактические осмотры груди необходимо проходить хотя бы один раз в год. Но даже если вы не всегда соблюдаете это правило, то не поленитесь сходить к врачу, специализирующемуся на болезнях молочных желез, если вы заметите у себя хотя бы один из нижеперечисленных симптомов. Так, внутрипротоковая папиллома молочной железы, лечение которой является обязательным, может быть, если у вас:

1) при пальпации соска или окружающей его ареолы прощупывается узелок, он может быть немного болезненным;

2) из груди появились выделения.

Если говорить о первом симптоме появления папилломы, то необходимо еще знать, что при надавливании на узелок, как правило, можно заметить выделение жидкости из соска. Но прощупаться внутрипротоковая папиллома молочной железы может лишь в том случае, если она расположена на одном основных млечных протоков. Если новообразование воспаляется, то это сопровождается отеком значительного участка груди. В этом случае прощупывается достаточно плотное образование.

Выделения из соска должен оценивать специалист. Они могут быть как беловатыми, прозрачными, так и кровянистыми. Если выделения приобрели бурый или зеленый оттенок, то это свидетельствует, что в молочных протоках развивается инфекция.

Группа риска

Чтобы не пропустить начало развития болезни молочной железы у женщин, важно знать, кому следует быть более внимательным. Так, наиболее подвержены появлению папиллом женщины, у которых снижается уровень гормонов. Этот процесс в большинстве случаев начинается после 40 лет. Но нередко диагностируется оно и у более молодых женщин.

Четко определить причину, которая приводит к развитию папиллом, сложно. Но врачи знают, что появлению новообразований в большинстве случаев способствует дисбаланс женских гормонов в организме. Если вы знаете, что у вас есть указанные проблемы, то вам необходимо внимательно следить за любыми изменениями в груди. Исключения делаются лишь для беременных женщин, у которых выделения, как правило, свидетельствуют о подготовке организма к появлению малыша.Папиллома молочной железы

Диагностика

В большинстве случаев болезни молочной железы у женщин выявляют лишь во время профилактических посещений гинекологов и маммологов. Они могут заподозрить проблемы при визуальном осмотре и пальпации груди. Но следует помнить, что цистаденомапапиллома может и не прощупываться, ведь она может быть размером всего несколько миллиметров.

При подозрении на наличие папилломы в протоках врач должен взять на цитологический анализ жидкость, которая выделяется из сосков. Кроме того, для диагностирования заболевания врач может предложить пройти следующие аппаратные исследования: УЗИ, МРТ, маммография, дуктография.

  1. УЗИ молочной железы. Во время его проведения нельзя рассмотреть сами протоки, но отличить доброкачественное образование от злокачественного такому исследованию под силу.
  2. МРТ является альтернативой УЗИ. С помощью его исследования может быть выявления внутрипротоковая папиллома молочной железы.
  3. Маммография. Метод подходит лишь для больших папиллом. С его помощью можно обнаружить новообразования, диаметр которых превышает 5 мм.
  4. Дуктография. Является наиболее достоверным методом диагностики, при его проведении можно увидеть не только место дислокации папилломы, но и оценить ее размер.

Проведение дуктографии

Болезни молочной железы у женщинПеред исследованием, которое проводится как рентгеноконтрастная маммография, важно объяснить женщине, что она не должна выдавливать жидкость из молочных желез. Это является главным этапом подготовки к исследованию. Диагностика этим способом проводится после заполнения контрастным веществом протоков молочной железы. Делается это с помощью специального тонкого гибкого катетера, который вводится в проток молочной железы через сосок. Процедура длится не более чем 30 минут. Папиллома молочной железы на снимке будет выглядеть как дефект, который не заполнился контрастным веществом.

С помощью этого метода можно оценить состояние всех млечных протоков женщины. На снимке видно место локализации опухоли, также там четко можно установить ее размер. Указанная процедура безболезненна, но многие женщины говорят о том, что испытывали во время ее проведения дискомфорт.

Недостатки дуктографии и противопоказания к ее проведению

Сразу стоит отметить, что не во всех случаях внутрипротоковая папиллома молочной железы устанавливается в результате проведения указанной процедуры. Существуют ситуации, когда делать ее нельзя. Например, если в результате цитологического исследования выделений из сосков были обнаружены атипичные клетки, то процедура эта противопоказана.

Помимо этого существуют и определенные риски при ее проведении. Так, например, катетером можно повредить молочный проток. Но даже если это произойдет, то пораженный участок должен самостоятельно зажить. Также возможна ситуация, в которой катетер попадет в проток, в котором нет папиллом, и проблема не будет во время диагностирована.

Причины появления

Внутрипротоковая папиллома молочной железы, лечениеМногим интересно узнать из-за чего у них образовалась внутрипротоковая папиллома. Лечение, конечно, для них не менее важно, но в первую очередь они хотят узнать, что стало причиной ее появления.

Так, самой главным провоцирующим фактором называют гормональный дисбаланс в организме женщины. Это может произойти как в подростковом, так и в пожилом возрасте. Также провоцирующим фактором являются гормональные перестройки, которые проходят в организме во время беременности и после родов.

Подбор лечения

Недооценивать серьезность папиллом, появившихся во внутрипротоковых железах, не стоит. Ведь их появление относят к предраковым состояниям, поэтому они подлежат обязательному лечению. Но вначале проводят комплексную диагностику, чтобы исключить злокачественную опухоль. Если в результате было подтверждено, что внутрипротоковая папиллома молочной железы доброкачественная, то возможно проведение консервативного лечения.

Внутрипротоковая папиллома, лечениеОно заключается в приеме противовирусных, иммуностимулирующих и даже гомеопатических средств. Также рекомендуется принимать витамины Е, С и А. При воспалении папилломы необходим прием антибактериальных препаратов для нейтрализации очага инфекции.

Но в большинстве случаев врачи рекомендуют операцию. Она называется секторальная резекция. После ее проведения восстановительный период длится около недели. При этом ни форма, ни размер груди, как правило, не меняются.

Послеоперационный период и профилактика

Внутрипротоковая папиллома молочной железы после операцииНо не стоит думать, что хирургическое вмешательство – это панацея. Даже после его проведения возможны рецидивы. Так, внутрипротоковая папиллома молочной железы после операции может появиться вновь, если гормональный баланс в организме женщины не был восстановлен. Также важно проведение противовирусной терапии, так как появление папиллом вызвано активизацией соответствующей вирусной инфекции.

Если вы раньше пренебрегали советами о том, что к маммологу ходить необходимо регулярно, то сейчас, забывать об этих профилактических осмотрах нельзя. Только так можно вовремя выявить появление новых папиллом. Кроме регулярных посещений врача важно научиться самостоятельно обследовать грудь и внимательно следить за своим состоянием. Если соблюдать все указанные рекомендации, то даже вновь появившаяся папиллома молочной железы будет выявлена вовремя.

fb.ru

Обзор понятия внутрипотоковая папиллома

Фото проявления при заболевании внутрипотоковой папилломыДоброкачественное образование, формирующееся в организме женщины внутри протоков молочных желез, — внутрипротоковая папиллома молочной железы. Папиллома является доброкачественной опухолью размером от нескольких миллиметров до пары сантиметров в диаметре. Её симптомами является дисбаланс гормонов в организме, который может проявиться в совершенно любом возрасте, но в основном начинается у женщин после сорока лет. Чаще всего заболевание обнаруживается после начальных выделений из сосков. В зависимости от состояния женщины выделения могут быть различными: с примесью крови, прозрачными или зеленоватыми из-за присутствия в них частиц гноя.

Виды

  1.  Единичная внутрипротоковая папиллома – единственное уплотнение возле самого соска, которое легко обнаружить самостоятельно, — собственно папиллома молочной железы.
  2.  Множественная – характеризуется множественными уплотнениями, не вызывающими выделений. Обнаружить можно только на специальном обследовании.
  3. Внутрипротоковый папилломатоз.

Для дополнительной диагностики во время осмотра чаще всего используют маммографию и биопсию. Во время последней возможно удаление части пораженных клеток. Этот способ является альтернативой традиционному в этой сфере хирургическому вмешательству. Лечение должно носить безотлагательный характер, поскольку это предраковое заболевание и малейшее промедление может быть опасно. Лечение консервативными методами нежелательно, поскольку новообразование в любое мгновение может превратиться в злокачественную опухоль.

Хирургическое вмешательство

Врач удаляет не только само образование, но и ткани вокруг неё. Это объясняется необходимостью исключения возможности их заражения. Вследствие этого значительно снижается риск повторного заболевания. Но даже эти меры не избавляют пациентку от обследований после операции. Лечение такого вида папилломы, как внутрипротоковая, или папиллома грудных желез, нужно проводить под кураторством квалифицированного врача!

Суть операции (ещё её называют секторальная резекция) состоит в надрезах ореолов, а затем добираются до протоков. Надрезы осуществляются по заранее нанесенным на тело отметкам для снижения вероятности нанести пациентке травму и улучшения итогового результата. После этого происходит удаление новообразования и всей пораженной ткани. Извлеченные ткани отправляют на специальные лабораторные исследования, которые и покажут, была ли опухоль доброкачественной или злокачественной.

Операция по удалению может осуществляться и эндоскопическим методом, заключающимся в проведении малых разрезов с применением специальных инструментов, но его применение нежелательно, если не до конца понятен характер образований, подлежащих удалению. Операция проводится под общим наркозом и после её окончания пациентку минимум на сутки оставляют в больнице, а полный процесс реабилитации занимает пять суток. Область вокруг соска может стать менее чувствительной, а рубец, оставшийся после операции, со временем станет менее заметным.

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы молочных желез никак не влияет на размер и формы груди. Если во время беременности был поставлен диагноз внутрипротоковая папиллома — лучше воздержаться от операции, поскольку дополнительная нагрузка на организм матери и ребенка неприемлема. Подобное заболевание не развивается быстрыми темпами и у пациентки есть время выносить ребенка. Окончательное решение стоит принимать только после визита к лечащему врачу.

Профилактика

Во избежание заражения или повторного обращения к врачам желательно проводить постоянные защитные меры. К ним относятся своевременное и полноценное лечение воспалительных и гормональных нарушений, связанных с женскими половыми органами, регулярное посещение гинеколога. Полезным будет самостоятельный контроль молочных желез или так называемое пальпаторное обследование.

PapillomNet.ru

Смотрите также